{"id":360,"date":"2022-11-15T13:45:51","date_gmt":"2022-11-15T12:45:51","guid":{"rendered":"https:\/\/raymondeponcet.fr\/?p=360"},"modified":"2022-11-15T13:45:52","modified_gmt":"2022-11-15T12:45:52","slug":"ehpad-en-finir-avec-le-scandale-orpea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/raymondeponcet.fr\/index.php\/2022\/11\/15\/ehpad-en-finir-avec-le-scandale-orpea\/","title":{"rendered":"EHPAD : En finir avec le scandale Orpea"},"content":{"rendered":"\n<pre class=\"wp-block-verse\"><strong>Tribune.<\/strong> Taux de profitabilit\u00e9 insolents, course effr\u00e9n\u00e9e \u00e0 la croissance externe, internationalisation, endettement hors de contr\u00f4le, valorisation \u00e0 la hausse des cours de bourse, vente d\u2019actifs immobiliers, montages offshores complexes, absence d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e de transparence\u00a0: le scandale Orpea doit \u00eatre analys\u00e9 en regard du mod\u00e8le \u00e9conomique des grands groupes priv\u00e9s \u00e0 but lucratif. A savoir une expansion sans finalit\u00e9 sociale et sans arr\u00eat\u00a0; questionnant la durabilit\u00e9 du mod\u00e8le et de ses sources d\u2019extraction de profits. Le scandale Orpea souligne aussi la faillite de la mission de contr\u00f4le des diff\u00e9rents corps d\u2019inspection.<\/pre>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote\"><p><strong>La valeur boursi\u00e8re contre la valeur sociale<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>ORPEA r\u00e9alise selon les ann\u00e9es entre une fois et demie et deux fois plus de croissance au travers de ses acquisitions qu\u2019en interne. S\u2019y ajoute une fr\u00e9n\u00e9sie immobili\u00e8re. A fin 2021 ORPEA d\u00e9tenait plus de 8,1 Mrds \u20ac d\u2019actifs immobiliers en hausse de 1,1 Mrd \u20ac sur un an, financ\u00e9s&nbsp;souvent par cr\u00e9dits bail (loyers) pesant sur les \u00e9tablissements, et dans l\u2019objectif de plus-values futures \u00e0 la revente. Le tout avec le concours d\u2019Iliade, filiale de la CDC. Le cours de bourse a profit\u00e9 de cette croissance artificielle et du versement de 472 M\u20ac entre 2011 et 2020, jusqu\u2019\u00e0 79 % de distribution du r\u00e9sultat net en 2018.<\/p>\n\n\n\n<p>Une course folle \u00e0 la valeur permise par un endettement net dantesque approchant 8 milliards d\u2019euros soit 200 % des capitaux propres et plus d\u2019une ann\u00e9e et demie de chiffre d\u2019affaires. En contrepartie les banques ont per\u00e7u 440 M\u20ac d\u2019int\u00e9r\u00eats financiers en pleine crise Covid sur 2020 et 2021 alors m\u00eame que le manque de personnel \u00e9tait criant.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote\"><p><strong>Une d\u00e9rive mortif\u00e8re<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Le syst\u00e8me tient gr\u00e2ce \u00e0 des clients captifs et un Etat aveugle. Le risque syst\u00e9mique est \u00e9vident et pourtant absent des d\u00e9bats. Outre les risques taux d\u2019int\u00e9r\u00eat et liquidit\u00e9 bien r\u00e9els, tout l\u2019\u00e9difice pourrait s\u2019effondrer si les futurs clients et investisseurs ORPEA se mettaient durablement \u00e0 douter. Les banques l\u2019ont bien compris avec 1,7 Mrds \u20ac de nouveaux pr\u00eats accord\u00e9s pour ne pas tout perdre&#8230; En contrepartie elles ont obtenu 3 Mrds \u20ac de cessions d\u2019actifs et des garanties tr\u00e8s favorables en cas de proc\u00e9dures collectives. Ce qui n\u2019est pas le cas des autres cr\u00e9anciers qui sont d\u00e9munis.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans ce mod\u00e8le la finalit\u00e9 sociale p\u00e8se peu face \u00e0 l\u2019imp\u00e9ratif de la g\u00e9n\u00e9ration de cash. Tous les moyens sont bons\u00a0: augmenter les prix, r\u00e9duire la qualit\u00e9 de service et profiter de montages complexes y compris offhsore (Cf. rapport CICTAR) pour ponctionner les revenus des Ehpad et d\u00e9fiscaliser les b\u00e9n\u00e9fices. Les pratiques seraient tellement opaques que la direction ORPEA a elle-m\u00eame port\u00e9 plainte au p\u00e9nal sur certains de ces faits. La profitabilit\u00e9 des groupes d\u2019Ehpad d\u00e9passe ainsi la moyenne du CAC 40.<\/p>\n\n\n\n<p>Pourtant, chacun se f\u00e9licite \u00e0 nouveau de la \u00ab\u00a0croissance\u00a0\u00bb en 2021 sans jamais remettre en cause le mod\u00e8le sous-jacent et Orpea refuse toujours de payer la totalit\u00e9 des sommes r\u00e9clam\u00e9s par la CNSA*.<\/p>\n\n\n\n<p>En interne, ceux qui pourraient tirer la sonnette d\u2019alarme sont \u00e9touff\u00e9s par l\u2019absence d\u2019un fonctionnement efficace des instances repr\u00e9sentatives des personnels. Le groupe a fait le choix de longue date d\u2019hyper centraliser ces instances en mettant en place un unique CSE national regroupant les 227 \u00e9tablissements EHPAD. Cette instance est compos\u00e9e de 35 membres titulaires devant g\u00e9rer l\u2019ensemble des probl\u00e9matiques et autres dol\u00e9ances des 13&nbsp;000 salai\u00e9.e.s. Que penser ensuite d\u2019un dialogue social sous contr\u00f4le de la direction g\u00e9n\u00e9rale accompagn\u00e9e de syndicats \u00ab&nbsp;maisons&nbsp;\u00bb mis en place en d\u00e9voyant le droit \u00e9lectoral, en fraudant notamment les \u00e9lections professionnelles du dernier cycle \u00e9lectoral 2019 (cf. jugement du tribunal de PUTEAUX du 12\/09\/2022 qui confirme une fraude av\u00e9r\u00e9e, demandant l\u2019annulation de ce cycle \u00e9lectoral et l\u2019organisation de nouvelles \u00e9lections). A noter qu\u2019au sein de cette grande entreprise nationale, les organisations syndicales CFDT et FO ne sont plus repr\u00e9sentatives, que la CGT n\u2019a comme audience que 14,2 % et que le syndicat Arc en Ciel \u00ab&nbsp;maison&nbsp;\u00bb p\u00e8se \u00e0 lui tout seul pr\u00eat de 70 % de repr\u00e9sentativit\u00e9. Difficile de ne pas \u00eatre interrogatif sur de tels r\u00e9sultats.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette concentration de la repr\u00e9sentativit\u00e9 sur un syndicat permet de b\u00e9n\u00e9ficier syst\u00e9matiquement de signatures d\u2019accords toujours a minima voire en dessous du code du travail. Cela afin de pouvoir rassurer les march\u00e9s financiers (AMF) en leur laissant penser que le dialogue social au sein d\u2019ORPEA est des plus sereins\u2026.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote\"><p><strong>La r\u00e9gulation comme seule solution<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>L\u2019\u00e9tat ne s\u2019est pas donn\u00e9 les moyens de contr\u00f4ler des acteurs pourtant essentiels au bien-\u00eatre de la population et devenus \u00ab&nbsp;too big to fail&nbsp;\u00bb. Il est urgent que des audits soient r\u00e9alis\u00e9s sur la sant\u00e9 financi\u00e8re des groupes et sur la durabilit\u00e9 de leur strat\u00e9gie en conformit\u00e9 avec leur objet social. Il est \u00e9galement temps d\u2019exiger une plus grande transparence fiscale par une communication fond\u00e9e sur la norme GRI et une obligation de publication des comptes des filiales y compris celles non consolid\u00e9es et \u00e0 l\u2019\u00e9tranger. La CDC, tr\u00e8s impliqu\u00e9e via l\u2019immobilier, devrait rendre des comptes devant le parlement qui doit s\u2019assurer qu\u2019elle serve bien l\u2019int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral et l\u2019investissement responsable.<\/p>\n\n\n\n<p>La pr\u00e9dation d\u2019Orpea s\u2019est appuy\u00e9e sur la France et son mod\u00e8le de protection sociale pour devenir de facto un op\u00e9rateur d\u2019immobilier de sant\u00e9. La t\u00e2che a \u00e9t\u00e9 facilit\u00e9e par l\u2019insuffisance des dotations au non- lucratif fragilisant les structures et les collectivit\u00e9s et favorisant de facto les reprises par le secteur lucratif. Pour que l\u2019offre publique ou de l\u2019ESS puisse de nouveau investir, il conviendra d\u2019\u00e9tudier la proposition de cr\u00e9er un fonds d\u2019investissement pour financer de nouvelles structures ou reprendre des \u00e9tablissements du secteur lucratif. Cela afin que les acteurs aient comme activit\u00e9 principale et centrale de \u00ab&nbsp;prendre Soin&nbsp;\u00bb et non une activit\u00e9 de sp\u00e9culation immobili\u00e8re pour fonds sp\u00e9culatifs mondiaux.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Raymonde Poncet Monge S\u00e9natrice Rh\u00f4ne<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Laurent Lavall\u00e9e, analyste financier, pr\u00e9sident du Groupe 3E.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Dominique CHAVE Secr\u00e9taire G\u00e9n\u00e9ral de l\u2019Union F\u00e9d\u00e9rale de la Sant\u00e9 Priv\u00e9e CGT.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong> Alain Coulombel Porte-Parole EELV<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>*Caisse Nationale pour la Solidarit\u00e9 et l\u2019Autonomie<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tribune. 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